“大而美”法案是如何在參議院通關(guān)的？CBO預(yù)計(jì)或使美國(guó)無(wú)醫(yī)保人數(shù)激增千萬(wàn)

　　當(dāng)?shù)貢r(shí)間周二（7月1日）上午，美國(guó)國(guó)會(huì)參議院以51票對(duì)50票的微弱優(yōu)勢(shì)，通過(guò)了全面減稅和支出法案，即特朗普此前力推的“大而美法案”。

　　當(dāng)天憑借美國(guó)副總統(tǒng)萬(wàn)斯（J.D. Vance）打破僵局的關(guān)鍵一票法案才得以通過(guò)。三名共和黨參議員，北卡羅來(lái)納州共和黨參議員蒂利斯（Thom Tillis）、緬因州共和黨參議員柯林斯（Susan Collins）和肯塔基州共和黨參議員保羅（Rand Paul）投下了反對(duì)票。

　　盡管在參議院驚險(xiǎn)過(guò)關(guān)，該法案在眾議院仍面臨障礙。眾議院議長(zhǎng)約翰遜（Mike Johnson）曾警告參議院不要對(duì)眾議院已通過(guò)的版本做過(guò)多修改，但是，參議院版本的改動(dòng)，尤其是在醫(yī)療補(bǔ)助（Medicaid）方面的削減，已經(jīng)引發(fā)了一些共和黨眾議員的批評(píng)。

　　國(guó)會(huì)預(yù)算辦公室（CBO）預(yù)計(jì)，因?yàn)獒t(yī)療補(bǔ)助的削減，該法案的參議院版本將導(dǎo)致2034年美國(guó)無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)增加1180萬(wàn)人，此前，眾議院的版本預(yù)計(jì)將讓1090萬(wàn)美國(guó)人失去醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　恢復(fù)到奧巴馬醫(yī)改之前的參保比例？

　　如果參議院共和黨版本的法案最終獲得通過(guò)，將是近60年來(lái)美國(guó)歷史上對(duì)醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃的最大削減，也是自20世紀(jì)90年代以來(lái)，對(duì)社會(huì)安全保障資金的最大削減。參議院版本提出，削減1.1萬(wàn)億美元醫(yī)療補(bǔ)助、醫(yī)療保險(xiǎn)等政府支出，其中醫(yī)療補(bǔ)助的削減額超過(guò)1萬(wàn)億美元。

　　弗吉尼亞州民主黨參議員沃納（Mark Warner）表示，這項(xiàng)法案“將使我們作為一個(gè)國(guó)家恢復(fù)到奧巴馬醫(yī)改之前未參保的比例”，“這些人并不是不會(huì)生病。他們會(huì)去急診室就醫(yī)。鄉(xiāng)村醫(yī)院將不得不關(guān)閉?！?/p>

　　對(duì)醫(yī)療補(bǔ)助的修改一直是該法案通關(guān)的障礙，包括北卡州共和黨參議員蒂利斯、密蘇里州共和黨參議員霍利和西弗吉尼亞州共和黨參議員賈斯蒂斯在內(nèi)的幾位共和黨成員對(duì)削減醫(yī)保開(kāi)支的影響表示擔(dān)憂，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)院可能被迫關(guān)閉或大幅削減服務(wù)。蒂利斯表示，他反對(duì)該法案，因?yàn)樵摲ò赶鳒p了醫(yī)療補(bǔ)助，并在隨后宣布將不會(huì)尋求競(jìng)選連任。

　　“這項(xiàng)法案不可避免地會(huì)違背特朗普的承諾?！钡倮乖趨⒆h院表示，當(dāng)特朗普違背諾言，因資金問(wèn)題而削減醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃時(shí)，我該怎么告訴兩年、三年后將失去醫(yī)保的人呢？

　　“防馬斯克”在行動(dòng)

　　在參議院通過(guò)該法案前，特斯拉首席執(zhí)行官馬斯克多次激烈批評(píng)該法案，甚至表示，如果該法案通過(guò)，他將在美國(guó)成立一個(gè)新的政黨。

　　特朗普當(dāng)天回應(yīng)稱(chēng)，可能會(huì)讓政府效率部（DOGE）審查馬斯克麾下的企業(yè)。特朗普還表示，不排除會(huì)考慮將馬斯克驅(qū)逐出境。

　　在該法案通過(guò)后，馬斯克在社交媒體上回應(yīng)了特朗普最新的“驅(qū)逐”言論。馬斯克表示：“進(jìn)一步升級(jí)此事非常誘人。非常、非常誘人。但我目前還得克制一下?！?/p>

　　盡管馬斯克沒(méi)有再提及新成立政黨的細(xì)節(jié)，特朗普的支持者、商人菲什巴克（James Fishback）在周二表示，他將成立一個(gè)超級(jí)政治行動(dòng)委員會(huì)，以幫助對(duì)抗馬斯克在明年中期選舉中可能的政治活動(dòng)。

　　菲什巴克表示，他將向超級(jí)政治行動(dòng)委員會(huì)提供100萬(wàn)美元的啟動(dòng)資金，該超級(jí)委員會(huì)將被稱(chēng)為FSD PAC，是“全力支持唐納德”的縮寫(xiě)。他稱(chēng)，超級(jí)政治行動(dòng)委員會(huì)將竭力支持特朗普的議程，“并反對(duì)任何威脅破壞該議程的人”，包括馬斯克。

　　當(dāng)被問(wèn)及新的超級(jí)政治行動(dòng)委員會(huì)如何有效削弱馬斯克在中期選舉中可能的政治活動(dòng)時(shí)，菲什巴克表示，他的政治行動(dòng)委員會(huì)將把工作重點(diǎn)放在建立“基層力量”上，以在競(jìng)選中接觸選民。例如，在競(jìng)選中，如果馬斯克挑戰(zhàn)特朗普支持的候選人，或?yàn)榈谌胶蜻x人、民主黨人提供資金的話。“我們只專(zhuān)注于埃隆（馬斯克）可能將參與的少數(shù)幾場(chǎng)競(jìng)選，而不是在所有國(guó)會(huì)席位上進(jìn)行全國(guó)性行動(dòng)?！?菲什巴克說(shuō)。

（文章來(lái)源：第一財(cái)經(jīng)）

(原標(biāo)題：“大而美”法案是如何在參議院通關(guān)的？CBO預(yù)計(jì)或使美國(guó)無(wú)醫(yī)保人數(shù)激增千萬(wàn))

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